藥理學-藥物作用入門

大家好 今天我要說藥物是怎麼作用的故事

藥物的作用有4個層次
分子—> 細胞—>組織—>系統

藥物與受體、酵素、核酸、載體或是運輸分子結合（分子層次），引起細胞的生化作用以及遺傳因子轉移（細胞層次），使組織發電、收縮、分泌、代謝或增生等作用（組織層次），進而使系統改變（系統層次）

藥物與受體的作用分成三種

1，興奮/促進
      一般而言，在無促進劑下，受體大部分處在靜止狀態，若一藥物與受體結合後，使受體活化，產
     生細胞反應，則稱為「促進」，該藥物可視為該受體的「促進劑」

     依效力可分為「完全促進劑」和「部分促進劑」，一藥物與受體結合後必產生促進反應則稱為「完
     全促進劑」；一藥物與受體結合後，有些沒反應，有些有反應，則稱為「部分促進劑」

2，逆向作用
      意思就是使受體去活化，或是更穩定他的不活化結構，一樣依效力有分為「完全逆向作用劑」和 
  「部分逆向作用劑」

3，拮抗
與受體結合，不引發任何作用但阻絕其他促進劑與之結合
或是與受體其他部份結合而使active site構造改變，作用劑
無法與受體結合

可分為「競爭性」「非競爭性」（non-competitive) 和
「不競爭性」（uncompetitive)
競爭性： 拮抗劑與促進劑共同搶（競爭）受體位置
非競爭性：若沒促進劑與受體結合才與受體結合
不競爭性：即使促進劑與受體結合，拮抗劑仍舊可與受體
結合
另外還有「可逆」與「不可逆」
可逆指的是與受體結合後 一段時間會離開受體
不可逆是指與受體結合後 不會再離開受體

名詞解釋：
親和力affinity：藥物與受體結合的傾向
內因性活性intrinsic activity：單一 藥物-受體複合體引發反應
的能力
以內因性活性定義上述藥物作用，則為
完全促進劑為1
部分促進劑為0~1
拮抗劑 為0
完全逆向作用劑為-1
部分逆向作用劑為0~ -1

參考資料：Elsevier授權之Clive Page's Integrated
Pharmacology 2ed